在人命关天的危急时刻
如果我们
都能够掌握正确的心肺复苏方法
就能挽救回许多生命
今天
就让宁夏医科大学总医院
取得了
国际急救师资培训师证书的马汉宁医师
给我们讲解正确的心肺复苏方法
马汉宁提醒大家,如果5组心肺复苏做完患者还是没有意识,就要持续做下去,可以换一个人做,但要持续做下去,直到专业医护人员到达现场。
准 备
1.观察并报告险情已排除,做好自我防护。
2.跪于患者右侧,跪姿符合要求,膝盖无来回移动。
3.轻拍双肩,低头于两耳处重唤,声音响亮。
4.确定无意识后高声呼救,用语规范(快来人啊,这里有人晕倒了,请这位先生/女士帮忙拨打“120”……)
5.判断呼吸(5-10秒,一听有无呼吸音,二看有无胸廓起伏,三感觉有无气流拂面,呼叫8个千位数,例如:1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007、1008)如果无自主呼吸,行心肺复苏。
按 压
6、放置硬板床,解开上衣、充分暴露胸部,立即开始胸外按压。
7、按压部位:用单手法快速定位;每轮定位的动作准确、清晰到位;手掌根部紧贴胸骨正中乳头连线水平。
8、按压手势:双手重叠搭在一起,十指相互交扣;翘起伸直的五个指头;指头不得接触到患者胸壁皮肤;确定以掌根部按压。
9、按压姿势:轻松美观,以髋关节作为支点、挺直腰部;双肩位于双手正上方,手臂应垂直地往下压、不得倾斜;双臂绷直不得弯曲,身体无摇晃;按压时始终观察患者面色。
10、用力方式:利用自身重量做按压,用力均匀、平稳并且有规律,不得进行冲击式按压;数数掌握按压节奏;放松应充分,确保胸壁完全回弹。
11、按压频率100-120次/分、按压深度至少达到5-6cm。
开 放 气 道
12、颈椎无损伤用正确手法检查及清理患者口腔,要求动作轻柔、到位。
13、观察伤病人口腔情况;口述口腔内有/无异物,如果有侧头将异物取出。
14、采用“仰额举颏法”;徒手开放气道,规范、轻柔、流畅;一次做到位,没有重复头后仰的动作;头部位置稳定,不能来回推搡头部。
人 工 呼 吸
15、张大嘴,包严病人口唇。
16、捏紧鼻翼,吹气,持续大约1秒钟。
17、胸廓隆起,松鼻翼,抬头换气,换气间隔观察胸廓是否回落。
18、按上述标准吹第二口气
19、胸外按压与人工吹气比例为30:2。
20、按照30:2的五轮CPR周期,总体时间要求3-4分钟,但是第一次按压到最后一次通气时间为2分钟。
21、五个循环做完后,检查自主呼吸是否恢复,(5—10秒,检查方法同前)如果有自主呼吸,检查患者颜面部、口唇、甲床是否由苍白转为红润。整理衣物,头偏向一侧。
22、人文关怀:您好,您刚才晕倒了,通过我们积极救治,您已经脱离了生命危险,但是仍然需要去医院检查一下,不要紧张,我们已经通知了您的家属!